中人社传媒讯 (记者 李娜 通讯员欧阳 振华 曾星怡) 有一类药品对症治疗很有效,价格较高,不需要住院,在门诊或药店购药就可获得诊疗服务,这便是“双通道”药品。为让更多患者了解具体的“双通道”药品信息,得到实实在在的减负,湖南省医保局日前发布提醒,符合条件的患者,可以申请该类药品的使用。
目前 ,职工医保普通门诊 统筹在职1500 元、退休2000元的额度明显不够上述药品的报销;居民医保又只能在基层医疗机构门诊才能报销,无法解决上述药品的报销难题。针对这种情况,湖南医保部门出台了“双通道”单行支付管理药品政策。职工医保可以报 70%,居民医保可以报 60%,均不占用普通门诊报销额度。
如何申请呢?湖南省医保局再次提醒,患者准备好身份证复印件,医保码或者社会保障卡复印件,证明疾病及病情程度必需的相关医疗文书,“双通道”管理药品责任医师签名确认和就诊医院相关部门盖章的《湖南省医疗保险“双通道”管理药品使用申请表》,向参保地医保经办机构提出申请。医保经办机构在 20 个工作日内完成审核,审核通过后自申请之日起享受一个年度的“双通道”管理药品购药报销待遇。
据了解,2023 年 年底,湖 南省医保局发布《国家基 医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023 年)》,同步明确 了《湖南省医保“双通道”单行支付管理药品目录》。